心理醫(yī)生真的有用嗎？

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提起“心理咨詢”，大家可能都會覺得，心理咨詢的費用比較高昂，但就只是坐著聊聊天，聊完還不一定能解決核心問題，為此花那么多錢是不值得的。

例如，有一位因為災(zāi)難失去了多位親人的老人，處于強烈的痛苦之中，但當(dāng)心理專家提出免費幫助她排憂時，她卻委婉拒絕，原因是她認(rèn)為這位心理專家也只是和她隨便聊聊，沒有什么作用，又是城里來的，肯定不理解受災(zāi)鄉(xiāng)下人的情緒，所以不想聊了。

這個誤解，一是因為心理咨詢的效果并不是立竿見影的，二是因為心理咨詢通常采用的療法都是非藥物的，而大部分人對于治療的認(rèn)知都是吃藥、做手術(shù)等，認(rèn)為“聊天”是沒有那么大力量的。

但心理咨詢真的只是日常坐著聊聊天嗎？

心理咨詢和日常聊天是有區(qū)別的。日常和朋友的聊天，多數(shù)時候得到的是主觀性較強的安慰、說服或是評價，比如“是你想太多了”“我覺得這個事兒沒有這么復(fù)雜”，這些話語實際上給當(dāng)事人情緒、心理上帶來的幫助并不大，甚至有的時候可能因為朋友的評價而帶來二次傷害；

但心理醫(yī)生通常是以客觀的視角，理解當(dāng)事人的情緒、心理和想法，擯棄說服和安慰，注重于看到深層次的心理歸因和本質(zhì)，通過深度傾聽、共情后給予當(dāng)事人科學(xué)反饋的談話，這并不是普通聊天可以做到的。

02

第二種誤解，大眾會認(rèn)為只有很嚴(yán)重的心理問題，甚至出現(xiàn)精神問題才需要心理咨詢或治療，例如精神病、抑郁癥。

并不是只有抑郁癥、精神病才需要治療，這些是心理積壓惡化的結(jié)果，就好像人的腸胃會胃炎，不加以治療可能會演變?yōu)槲笣兩踔粮鼑?yán)重的胃病一樣，心理上也是需要把隱患扼殺在初期。

但人們的深層心理其實是害怕承認(rèn)自己需要心理咨詢或治療的，因為大家會認(rèn)為，只有心理有病的人才需要心理咨詢，而大部分人都不認(rèn)為自己的心理問題到了那么“惡劣”的程度。

多數(shù)人把“做過心理咨詢”這件事，看成丑聞一般的存在。

實際上，并不是出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題時才用去尋求心理醫(yī)生的幫助。就好像我們的身體會感冒，心理也會感冒，對于“心理健康”的重視，應(yīng)當(dāng)同對待“身體健康”一樣。當(dāng)我們的心理“打噴嚏”時，也應(yīng)該像正常感冒一樣，找到醫(yī)生診斷并且治療，不應(yīng)該把這看作一個“污點”。

去看心理醫(yī)生并不意味著你就不是一個正常人了。

心理正常包括心理健康和心理亞健康；心理亞健康又包含一般心理問題、嚴(yán)重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。

不可否認(rèn)的是，心理亞健康已經(jīng)慢慢成為當(dāng)代人揮之不去的隱患。

4月29日，《中國城鎮(zhèn)居民心理健康白皮書》發(fā)布會在“2018中國整合醫(yī)學(xué)大會整合健康學(xué)論壇”上舉行。《白皮書》通過對全國26個省市，總計約110.3萬城鎮(zhèn)居民的心理健康狀況進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)中國城鎮(zhèn)居民心理健康狀況不容樂觀。

《白皮書》數(shù)據(jù)顯示，目前，73.6%的城鎮(zhèn)居民處于心理亞健康狀態(tài)，存在不同程度心理問題的城鎮(zhèn)居民有 16.1%，心理完全健康的城鎮(zhèn)居民僅為 10.3%。同時，城鎮(zhèn)慢病人群心理問題伴發(fā)率極高，心理健康的僅有5.1%。

回想看看，多少處于心理亞健康狀態(tài)的人，因為沒有得到正確的引導(dǎo)、分析和治療，從而演變成嚴(yán)重的心理問題的呢？越是想著自己忍一忍就能過去的人，往往越容易不斷給自己的心理施加壓力。

錯誤的調(diào)節(jié)方式只會適得其反。

03

在出現(xiàn)難以調(diào)節(jié)的情緒及心理時，務(wù)必要去向心理醫(yī)生求助。很多人會好奇，真正的心理醫(yī)生是什么樣的呢？或者說，真正的心理醫(yī)生會怎么對待來訪者以及進(jìn)行治療的呢？

就拿面對抑郁癥來訪者來說，抑郁癥可能帶來的問題是，習(xí)慣性將過錯和沖突向內(nèi)歸因，也就是不管是和朋友、戀人相處，或者是工作、生活上遇到什么問題、矛盾或是沖突時，抑郁癥患者會認(rèn)為都是自己做得不好或都是自己的問題，這種時候，就會給心理帶來巨大的壓力。

在心理咨詢的過程當(dāng)中，心理醫(yī)生首先要花費大量的時間和精力去打開來訪者對于陌生人的“心防”，只有這樣，才能從最真實的表達(dá)中，汲取信息，在深度傾聽、共情后給予當(dāng)事人科學(xué)反饋。

而后，再根據(jù)來訪者的情況進(jìn)行階段性治療，例如在談話過程中采取認(rèn)知行為療法，把重心放在患者不合理的認(rèn)知問題上，通過改變患者對自己、他人或?qū)κ碌目捶ㄅc態(tài)度，來改善心理問題。

心理醫(yī)生能夠準(zhǔn)確捕捉到問題所在，然后對癥分析，協(xié)助來訪者剖析真實的內(nèi)心世界。就好像醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我們身體生病的地方并且予以治療是一樣的，當(dāng)事人自己和家人、朋友是沒有辦法做到這一切的。

同時，真正的心理醫(yī)生，是必須嚴(yán)格遵守相關(guān)工作倫理守則的。

今年7月，山東一名女高中生舉報心理醫(yī)生和她的聊天曖昧不堪，這件事很快成為輿論場上的熱點話題，這位“心理醫(yī)生”打著“心理治療”和“科學(xué)引導(dǎo)”的旗號，對患者進(jìn)行性騷擾；

在美國，還有一位兒童咨詢師，打著教育的名號，說著玄妙的理論，但是卻用打罵的方式去進(jìn)行咨詢；同樣的，還有不少人打著”專業(yè)心理咨詢師“的名號，兜售各種魚龍混雜的課程。

這些都嚴(yán)重違反臨床與咨詢心理學(xué)工作倫理守則，真正的心理醫(yī)生，不能也不會對來訪者亂來，更不會對來訪者進(jìn)行打罵或性騷擾，出發(fā)點只能是以“來訪者”為中心而不會是“銷售課程”。

同時，因為要避免“多重關(guān)系”，心理醫(yī)生不能給親戚好友做咨詢，也會避免談及任何與來訪者有關(guān)的私人信息。一旦心理醫(yī)生違反倫理守則，被舉報查證后，就會被行業(yè)相關(guān)協(xié)會記錄進(jìn)黑名單。

雖然吊銷執(zhí)照這一法規(guī)尚未出臺，但隨著心理行業(yè)的普及和完善，來訪者的權(quán)益必將會在最大程度上受到保護。

生活中，如果你的心理已經(jīng)發(fā)出了“求助信號”，就不應(yīng)該去否認(rèn)它，也不該否認(rèn)心理咨詢其實只是再正常不過的治愈良藥。

在出現(xiàn)問題的時候，不要被無謂的顧慮禁錮住手腳，選擇一個合適的心理醫(yī)生或心理咨詢師，才能讓自己擺脫“亞健康”，才能給自己的心理一個呼吸的窗口。

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作者：傅蘇